Załącznik nr 1

Oświadczenie uczestnika VI Gołuchowskiego Rajdu Rowerowego – Święto Polskiej Niezapominajki – 04 maja 2013 r. 

Zgadzam się z warunkami uczestnictwa w rajdzie określonymi w regulaminie i zgłaszam swoje uczestnictwo. Swoim podpisem zapewniam, że zapoznałem/zapoznałam się                              z wszystkimi warunkami regulaminu rajdu i wypełniłem/wypełniłam formularz zgłoszeniowy zgodnie z prawdą oraz kompletnie. Przyjmuję do wiadomości, że należy przestrzegać zarządzeń służb porządkowych oraz warunków regulaminu. 

W przypadku startu młodzieży poniżej 18 lat wymagana jest zgoda rodzica lub opiekuna prawnego, poprzez złożenie podpisu. 

Organizator: Gołuchowskie Centrum Kultury „ZAMEK”, wszystkie osoby z nim współpracujące, a także osoby związane z przeprowadzeniem i organizacją wyścigów nie ponoszą odpowiedzialności względem uczestników za straty osobowe lub szkody rzeczowe, które wystąpią przed, w trakcie lub po rajdzie. Uczestnicy startują na własną odpowiedzialność. Uczestnicy ponoszą osobistą odpowiedzialność za wszystkie działania lub zaniechania skutkujące naruszeniami dóbr lub praw innych osób. Przez akceptację niniejszej deklaracji uczestnicy zrzekają się prawa dochodzenia prawnego lub zwrotnego od organizatora lub jego zleceniobiorców w razie wypadku lub szkody związanej z rajdem. 
. 

data ......................., czytelny podpis ...............................................